赵彬又往里面吩咐:“胰岛素那一组液体现在滴快点,50ml/小时,指血糖一小时小时测一次,测不出就抽血化验室测,根据血糖水平再来调速度。另外一个通道补液的,等比例糖水,先入1000ml进去。”
走到门口,家属刚好办手续回来,赵彬让她来诊室详细问病情:“你不要激动,现在病情确实很重,这个时候做家属的要稳住情绪知道吗?你还有很多事要做,家里还有其他儿女吗?通知他们了吗?”稳住家属,他打开门诊观察病例,开始相信问病情,“糖尿病有四年了,平时有多饮、多食、多尿、消瘦这些症状吗?最早是哪里诊断的?当时血糖测的多高?给你们用了什么药?……”
第12章 主诉:发现血压升高10+年,突发头痛伴呕吐2小时
赵彬最近几天和科室里聊的最多的就是临床专业的问题。到底哪个科好,在急诊科竟然引发了相当激烈的讨论,连科主任周勤谨都参与了讨论。
“骨科好啊,”周主任自己以前就是搞骨科的,“我们骨科现在分的多细啊,学脊柱啊关节这些的,都是很新很精细的学科,新进展很多,新的技术也是发展很快。现在人生活质量要求高了,对于肢体功能的要求也高,这些关节学科,以后前景非常大。”
“我们内科也有很多新的技术啊,”下面的二线不甘示弱也要争一争,“肿瘤那边很多新技术、新治疗方案还有新的药物,现在靶向药发展多快啊!还有慢性病的很多还只能内科药物控制,都是一大块儿研究前景。”
“确实是,”周主任点头,“这几年发展都很快,内外科都有很多新的治疗,指南更新每年都有新内容。今年新的痛风指南你们看了没?要不我们明天就让周璐组织大家学习一下?”
周璐发出痛苦的叹息:“主任,明天怎么可能来的及?”
周勤谨坚决地说:“来得及,你就把指南下载下来,做个PPT,又不需要做的多好看,明天完全来得及。”
“根本不可能!”周璐据理力争,“白天还有病房的病人、会诊……”
赵彬眼看着周璐眼里向自己投射死亡射线了,赶紧走出办公室去诊室里坐着了。
上午半天上完,下午休息了一下,六点又接着开始上夜班。
八点过左右,一对夫妻走进诊室,两个人五十多岁的样子,妻子面色有些麻木地扶着丈夫。丈夫捂着脑袋,不停地呻吟。
“大叔这是怎么不好?”赵彬露出他标准地职业微笑。
“晚上找个婆娘惹我生气!”丈夫开口说,“我一生气脑袋就又昏又痛的要命!还一个劲打干呕、吐!”